Aprovechando esta época del año en la que aumentan las ventas de: cremas, medicamentos vía oral y complementos de plantas para aliviar las pesadez de piernas; te propongo 7 claves en úlceras por presión (UPP) para que vayas un poco más allá en estas dispensaciones y te preocupes por la piel de las extremidades inferiores de tus pacientes, sobre todo en aquellos que superan la media de edad.

 

CLAVE 1:¿Por qué te debes centrar en este perfil de paciente?

Las personas con trastornos cardiovasculares o problemas de circulación periférica, tiene más riesgo de sufrir una UPP

Uno de los efectos del envejecimiento es que la piel cada vez es más fina y menos densa, por tanto también hay mayor riesgo de UPP.

Este perfil de paciente pasa muchas horas sentado, cada vez se mueve menos, la baja movilidad es un factor que promueve la aparición de la UPP

Disminuye la ingesta de agua y hay carencias nutricionales, todo esto también influye en la calidad de la piel y del tejido muscular.

 

CLAVE 2: ¿Qué puedes hacer?

(FUENTE: http://www.elfarmaceutico.es/index.php/cursos/item/9984-cuidados-de-la-piel-senil-y-como-evitar-escaras-y-ulceras-por-presion#.XT6i1PIzaUk)

 

En la oficina de farmacia debemos preocuparnos por UPP en estadio I, detectarlas e intentar que no pasen al II.

  • Pregunta y/u observa cómo se presenta la piel de las extremidades inferiores del paciente.
  • En el caso de sospecha de estadio I, explica a tu paciente los riesgos y cómo debe cuidar su piel.

 

CUIDADOS DE LA PIEL CON RIESGO DE UPP:

Las medidas preventivas irán dirigidas a mejorar los hábitos del paciente en 5 ámbitos de actuación:

CLAVE 3: Higiene e hidratación corporal

Las duchas diarias, cortas y realizarse con agua templada

Jabones syndet de pH ácido 5,5, sin utilizar esponjas.

El secado realizado a toques y minucioso para mantener la piel y los pliegues cutáneos libres de humedad.

Cremas corporales o aceites con sustancias hidratantes (como urea, ceramidas, ácido láctico, ácido hialurónico, alantoína…) para evitar la deshidratación cutánea.

En las zonas de mayor riesgo de desarrollo de UPP es recomendable la aplicación a modo preventivo de ácidos grasos hiperoxigenados (ejemplo: Corpitol®) de 2 a 3 veces al día en la zona perilesional, de modo que se favorezca la resistencia y cicatrización dérmica.

 

CLAVE 4: Nutrición adecuada

Dieta variada, debe contener una cantidad adecuada de proteínas y debe cubrir las necesidades nutricionales.

Es recomendable consumir alimentos ricos en vitamina A (que se relaciona con la formación de células endoteliales), B12 (cuya carencia origina anemia) y C (que, además de actuar como antioxidante, favorece la síntesis de colágeno).

 

CLAVE 5: Disminución de los efectos de la presión

Deben recomendarse cambios posturales encaminados al alivio de la presión en las zonas más expuestas

 

CLAVE 6: Fomento de la movilidad del paciente

Las personas mayores no deben permanecer sentadas más de 2 horas seguidas.

CLAVE 7: Disminución del roce y riesgos de lesiones

La ropa de cama no debe presentar arrugas ni pliegues para evitar rozamientos en la piel. También es recomendable vestir ropa cómoda, holgada y transpirable.

 

FUENTES:

http://www.elfarmaceutico.es/index.php/cursos/item/9984-cuidados-de-la-piel-senil-y-como-evitar-escaras-y-ulceras-por-presion#.XT6i1PIzaUk

https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-ulceras-por-presion-prevencion-tratamiento-13059416

https://www.sefac.org/sites/default/files/2017-11/ficha_ulceras.pdf

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